Como a mulher engravida naturalmente?

Antes de iniciar qualquer procedimento de reprodução assistida é importante que o casal entenda como as coisas acontecem naturalmente. Isto ajuda a compreensão sobre o porquê de alguns exames que serão solicitados e a indicação do tratamento mais adequado.

A mulher que tem ciclos menstruais regulares (intervalo de 28 a 30 dias entre uma menstruação e outra) costuma ovular por volta do 14-15 dia do ciclo. No primeiro dia da menstruação um óvulo começa a amadurecer dentro do que denominamos folículo, o qual é facilmente visível ao ultra-som transvaginal e vai crescendo até atingir aproximada mente 20 mm.

Na imagem abaixo se observa um raro momento do óvulo saindo do ovário em uma laparoscopia.

 

Enquanto o folículo vai crescendo, o óvulo produz estradiol e este age sobre o endométrio preparando-o para uma futura gestação. Próximo à ruptura do folículo (ovulação) o endométrio deve estar com aspecto que chamamos de “trilaminar”.

 

Após a saída do óvulo, a trompa, que é um órgão móvel e permeável, deve captar o óvulo, o qual entrará em contato com os espermatozóides dentro dela. Ou seja, a trompa é um órgão fundamental para que ocorra ma gestação natural

Dentro dela o espermatozóide penetra dentro do óvulo e ocorre então a fertilização.

O embrião formado começa a se dividir e demora aproximadamente 5 a 7 dias para chegar ao útero (no estagio que chamamos de blastocisto) e eventualmente se implantar iniciando assim todo o processo de gestação.

Esta foto mostra um blastocisto em contato com o endométrio.

 

Etapas que ocorrem dentro da trompa desde a captura do óvulo até a formação do blastocisto.